Дмитрий Рубан, врач ультразвуковой диагностики клиники Gastro Clinic, однажды сказал: «УЗИ — это как шпион на службе у медицины: тихо подслушивает, не мешает и ничего не ломает». И действительно, ультразвук в медицине уже более 80 лет — можно сказать, старожил среди диагностических методов. Представьте себе, когда-то его изобрели, и с тех пор он помогает врачам заглядывать внутрь пациента без всяких рентгеновских «лучевых атак» и компьютерной томографии с ее сложными аппаратами. Ультразвук ведь не использует ионизирующее излучение — это как если бы вы вместо того, чтобы стрелять лазером по своим внутренностям, просто нежно погладили их звуковой волной.
В этом смысле УЗИ — настоящий джентльмен среди медицинских исследований.
Кстати, помните анекдот: приходит пациент к врачу и говорит — доктор, а можно мне сделать УЗИ каждый день? Доктор отвечает: «Можно, но зачем? Это же не магический шар для угадывания будущего!» Вот так и с ультразвуком — хоть он и безопасен, но применять его стоит только тогда, когда польза явно превышает любые сомнения. Ведь даже самый лучший друг может надоесть, если звонить ему по десять раз в день.
Современные аппараты настраиваются так аккуратно, что можно сравнить их с тонко настроенным музыкальным инструментом: звучат они только настолько громко, чтобы услышать нужную мелодию вашего организма.
Всемирная организация здравоохранения и Американский колледж радиологии регулярно напоминают врачам об этом принципе разумной достаточности — то есть делать УЗИ не чаще чем нужно. Если бы ультразвук был котом, то врачи точно знали бы меру ласки: много гладить нельзя — будет царапка!
Никаких строгих лимитов на количество УЗИ нет — все зависит от ситуации. Например, если вдруг заболел живот и кажется аппендицитом или холециститом (кто-то скажет «желчный бунт»), то можно бегать на УЗИ несколько раз подряд.
Это как смотреть сериал с захватывающим сюжетом: нужно следить за развитием событий. А вот во время беременности обычно достаточно пару-тройку раз посмотреть малыша внутри мамы — больше для радости родителей и бабушек-дедушек. Хотя иногда врач рекомендует больше проверок — тут уж лучше слушаться специалиста.
При хронических болезнях печени или почек контрольное обследование делают примерно раз в полгода-год. А если вы здоровы как бык (ну или хотя бы как кот после трехдневного сна), то достаточно заглянуть к врачу с ультразвуком раз в год или даже реже.
Ведь частое посещение клиники без повода — это как ходить по магазинам без денег: вроде интересно посмотреть все витрины, но толку мало.
Есть еще один забавный момент: некоторые виды исследований вызывают небольшой дискомфорт или психологический стресс. Например, трансвагинальное или трансректальное УЗИ могут напугать даже самых стойких пациентов. Тут главное помнить шутку из кабинета врача: «Не волнуйтесь! Это не пытка древних инквизиторов — это просто современная медицина!» Если врач предлагает повторить такую процедуру несколько раз подряд без веской причины – стоит задать вопрос: «Доктор, а вы меня случайно в шпионы записали?»
Принцип ALARA («настолько мало, насколько разумно достижимо») применим ко всему в медицине – особенно к диагностике.
Даже если метод абсолютно безопасен (а УЗИ именно такой), злоупотреблять им не стоит – иначе пациенту придется тратить время и нервы зря. Как говорил один мудрый терапевт: «Лучше один раз увидеть хорошо подготовленный снимок, чем десять раз слушать „а вдруг“».